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医療相談予約・お問い合わせフォーム

医療相談の予約や、お問い合わせをご希望の方は、03-6407-9147にお電話いただくか、info-yamateca@yamateca.jp宛てにメールをいただくか、または以下のフォームに入力をお願いいたします。ご都合の良い時間に、詳細(患者さんの年齢、性別、がん種など)を伺うため、当院からお電話させていただきます。
(※)時間は、当院の診療時間(日・月・祝日を除く10~17時)の中でご記入ください。

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医療相談にお持ちいただきたい資料

医療相談時には、できる限りで結構なので、以下の資料をご用意ください。

  • 過去の治療履歴が分かる資料(診療情報提供書、など)
  • 画像データ(CT、MRI、レントゲンなど)、血液検査結果など。
  • 現在服用しているお薬が分かる資料(お薬手帳など)